Annonce du dommage associé aux soins

• Enrichir les connaissances de chacun sur les droits des patients et l'obligation de transparence
• Répondre aux besoins du patient et de son entourage
• Mesurer les enjeux de l'information du patient (ou de ses proches) pour les établissements,les professionnels et les patients
• Maîtriser la procédure d'annonce et positionner les acteurs

Reconnaître le dommage

• Considérer la gravité du dommage selon le point de vue du patient
• Complication, aléa thérapeutique, dommage dû à une erreur voire à une faute : quelles conséquences ?
• Qui peut reconnaître un dommage ?
• Qui prévient- on de l'occurrence du dommage

Le recueil des faits

• Qui recueille les faits ?
• Comment ? faits objectifs, absence de jugement de valeur…
• Sous quelle forme ? rapport avec d'autres documents tels que rapport circonstancié ou rapport d'accident…
• A qui transmet-on ce recueil ?

L'analyse des faits

• Qui ?
• Choix de la méthode
• Utilisation des résultats pour l'annonce du dommage :

             - Pour la gestion des risques

             - Pour la gestion des émotions de l'équipe concernée

Préparer l'annonce

• Qui fera l'annonce ? et en présence de qui ?
• Dans quel délai prévoit-on de recevoir le patient et/ou son entourage ?
• Quel contenu ?
• Connaissance et prise en compte des besoins spécifiques du patient
• Distinction entre information et reconnaissance de responsabilité

Réaliser l'annonce

• Conditions d'accueil
• Respecter chacun par une écoute active, faire preuve d'empathie
• Identifier les erreurs de communication à éviter
• Expliquer les causes connues du dommage et ce que l'on propose de faire pour le soigner et l'accompagner
• Proposer un suivi à distance
• Faire part des actions d'amélioration entreprises
• Tracer la teneur de l'entretien avec le patient

Suivre l'annonce

• Prévoir des rendez-vous de suivi avec le patient
• Faire part des actions d'amélioration décidées et appliquées
• Assurer le retour d'information aux professionnels concernés pour éviter maladresses et embarras
• Assurer l'accompagnement psychologique et professionnel des personnes impliquées et concernées par cet événement

Un modèle pédagogique interactionnel

• Apprenant actif
• Appropriation et construction collective des savoirs
• Réflexivité
• Alternance d'apports méthodologiques et d'analyse de pratiques
• Travail en groupe et sous-groupes , ateliers

Des modalités d'évaluation adaptées

• Auto-évaluation et questionnaire de positionnement
• Evaluation des connaissances et des compétences en continu
• Questionnaire d'évaluation des acquis des participants
• Questionnaire de satisfaction des participants

Un suivi personnalisé

• Bilan détaillé de la formation remis à l'établissement   
• Possibilité de contacter le formateur après la formation pour assurer une bonne continuité
• Apports de connaissances basées sur les besoins des participants et de l'établissement